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【國家網路醫院】試管嬰兒治療不用天天打針
新光醫院在人類生殖醫學期刊上的最新報告
不孕症婦女在接受試管嬰兒治療時,必需長期接受打針之苦與來回奔波之不便,新光醫院婦產科黃建榮主任近兩年來以最新的治療模式成功減少婦女打針的次數及藥量,不但讓一次療程內打針天數至少減少20天,排卵藥物的使用量亦大為減少,該方法減少婦女注射藥物的不便利與皮肉之痛及卵巢過度刺激症候群的發生率,並且得到相當好的成功率(45%)。該治療成果得到台灣生殖醫學會優秀論文獎並已發表在歐洲人類生殖醫學及胚胎學醫學會期刊-人類生殖醫學上,該期刊為全球婦產科界,科學論文期刊排名第二的期刊。
目前全世界進行試管嬰兒治療最流行的誘導排卵方法是結合二類藥物促性腺釋放激素同化物(GnRH agonist);注射型排卵藥的長期使用。該方法前者(促性腺釋放激素同化物)須連續20至30天打針,後者(排卵藥)需注射8至12天不等。該方法的最大優點是可以避免卵子提早黃體化而導致無法取卵或降低懷孕率(占30%的治療病患),但打針天數長、針劑用藥量大是其最大缺點。
新光醫院的最新治療模式做了二方面的改良,第一:使用促性腺釋放激素拮抗劑(GnRH antagonist) 取代促性腺釋放激素同化物(GnRH agonist),該藥物是近2~3年來才上市;我們使用2.5mg的促性腺釋放激素拮抗劑亦可以有效避免卵子提早黃體化,且90%的病人只要打一次,另外10%的病人需再追加1至2次即可達到療效。將過去注射20~30次的藥物改成注射1~3 次的方式不但簡化了療程,亦可減少了患者來回奔波注射之不便與皮肉之苦。第二:將口服排卵藥和注射排卵藥結合使用,用口服排卵藥取代一部分的注射排卵藥,如此可減少注射型排卵針的使用天數及用量,病人發生嚴重卵巢過度刺激症候群的機會也會比較減少。如圖示
新方法帶給婦女同胞最大福音就是減少打針天數、次數及不舒服症狀,成功率又相當好。在關懷不孕症婦女改善就醫痛苦折磨訴求下,新療法真是大大減少了不孕症婦女肉體之疼痛與打針來回奔波之不便。目前,新光醫院亦將此方法運用在其他不孕原因的治療上,如輸卵管阻塞、不明原因不孕、有抗精抗體之不孕夫婦,亦得到相當的好成果。
資料來源:http://hospital.kingnet.com.tw/nursing/baby/index.html?pid=6916&p=detail