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「胚胎全冷凍最新策略」 2019歐洲生殖醫學會發表

 並非所有人都需要做到兩段式試管嬰兒(全胚冷凍)

 

 

 

↓↓↓↓結論為↓↓↓↓
「胚胎全冷凍最新策略」
若為卵巢高反應者(卵數>15顆),則全冷凍是有幫助的
若為卵巢中間反應者(卵數10-15顆),可新鮮植入亦可凍胚植入,成功率相同
若為卵巢低反應者(卵數<10顆),不適用於全胚冷凍
●高反應者
在最近四年有許多大規模數據研究比較新鮮植入及解凍胚胎植入,根據2019-歐洲生殖年會的報告,認為「高反應者」在第一次植入時,使用「全胚冷凍解凍植入」比起「當週期新鮮植入」有較高的全胚冷凍有較高的活產率,但在中間反應者則是差不多的。
●中間反應者
在一個丹麥、瑞典,西班牙的多中心隨機臨床試驗中,將460名皆為「正常反應者」的病人分為兩類,一組為「全胚冷凍接著解凍的囊胚植入」及「當週期新鮮的囊胚植入」。其結果為不論是新鮮植入或解凍植入,在第一次植入時的臨床懷孕率並無差異(新鮮28.8% 及解凍26.1%,P=0.54),而平均每次植入的懷孕率也無差異(新鮮36.8% 及解凍36.1%,P=0.89)。
因此可獲得結論為,在正常反應者,不需刻意冷凍胚胎,除非有卵巢過度刺激或是當週期內膜條件不好時才需要冷凍。
↓↓↓↓結論為↓↓↓↓
胚胎全冷凍之策略
若為卵巢高反應者(卵數>15顆),則全冷凍是有幫助的
若為中間反應者(卵數10-15顆),可新鮮植入亦可凍胚植入,成功率相同
若為低反應者(卵數<10顆),不適用於全胚冷凍

 

黃建榮婦產科暨台北試管嬰兒中心(TAIPEI IVF)
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